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孕妇8周,无血,腹部不疼,昨日首见少量白带呈褐色,今早去长宁妇幼B超检查:


超声描述:宫内见一无回声区,大小约26mm×24mm×23mm,形态不规则,边缘皱褶,内未见明显卵黄囊及胚芽,内见片状中回声,无回声区左侧不均中回声内见数小无回声区,大者直径3mm


超声提示:宫内表现请结合临床(部分滋养叶细胞疾病可能,胎盘退行性变待排)


医生看完上述描述(未看所附B超照片),诊断为葡萄胎(水泡状胎块),建议实施负压吸宫术终止妊娠。两年内不能怀孕。


当日做心电图正常,血凝未作。


朋友建议我再到红房子重做B超请医生看看,确认一下。大家见过我这种状况么,请教,谢谢!

lz你怀孕时反应大么? 葡萄胎的早孕反应会特别严重。

 

而且现在B超结果,都没看到孕囊和胚芽,估计不太理想。

 

医院肯定是要再跑几家看看的,祝福你。

 

但是一旦确诊,一定要及早治疗。

 

找了点资料关于葡萄胎,你看看

 

葡萄胎概述
来源于胚胎的滋养细胞。由于绒毛水肿增大,形成大小不等的水泡,相连成串,状似葡萄,故称葡萄胎。
在多数葡萄胎中,胎盘绒毛组织基本上已全部变成葡萄胎组织,但也有少数葡萄胎只有部分胎盘绒毛组织变为葡萄胎。前者称为完全性葡萄胎,后者称为部分性葡萄胎。

病因
    葡萄胎的发病原因不明,研究发现葡萄胎的发生与营养状况,社会经济及年龄有关。

症状
    闭经及妊娠反应 葡萄胎时的妊娠反应较正常妊娠出现的早,且症状更加明显。
    阴道流血 多开始于闭经后的6~8周,最初出血量少,为暗红色,后逐渐增多或继续出血。发生率在96%以上。通常在妊娠4个月左右,临近自行排出时可发生大出血,并可见到葡萄样组织,此时多有大量出血此时若不及时处理可导致休克,甚至死亡。
    腹痛 不多见,若有亦属隐性腹痛。但在葡萄胎排出时,可有阵发性腹痛,此时多有大量出血。
    部分病人除妊娠呕吐外,还可出现高血压、水肿、蛋白尿,甚至可出现子痫或心衰。而在正常妊娠很少在20周前出现妊高征症状。
    贫血与感染 长期阴道流血,可导致不同程度的贫血与感染。

检查
    根据病史、症状、体征,葡萄胎诊断多无困难。
    hCG测定  葡萄胎的滋养细胞过度增生,产生大量hCG,较之相应月份的正常妊娠为高。
    B超检查  B超检查时宫腔内无胎儿、胎盘、羊水影像,仅见“落雪样”回声,如有出血则可见不规则液性暗区。落雪样回声为葡萄胎的特异性影像特征。
    症状不典型胎心测听  正常妊娠在2个月后,多普勒可以听到胎心,但在葡萄胎时只能听到一些子宫血流杂音。
    X线检查  子宫虽已超过5个月妊娠大小,但腹部X线摄片见不到胎儿骨骼。

治疗
    清宫:葡萄胎一经确诊,即应立即清宫。一般采用电动吸刮术,一周后可再刮一次,术前应作好输血准备,术时慎防子宫穿孔。为预防感染,手术前后均需使用抗生素。
    恶变的预防:预防性子宫切除术。目前多不采用。但对年龄较大,无生育要求者也可考虑。
    预防性化疗 预防性化疗是预防葡萄胎恶变的有效手段。其化疗批征:⑴年龄大于40岁;⑵滋养细胞高度增生或有间变;⑶刮出之葡萄组织以小葡萄为主;⑷hCG持续不下降或下降后又上升者;⑸无随访条件。
    随访 葡萄胎排出后每周查一次hCG,阴性后每1~2月查一次,第二年每6月一次至少两年.在检查hCG的同时要定期拍胸片。为避免两次发生葡萄胎或恶变应嘱病人坚持避孕1~2年。

8周没胚芽的话,就不大理想, 而且如果是葡萄胎的话你早期去抽血验过HCG 的话比正常的高很多的~~

谢谢您!早孕反应是很严重,唉,也不知道是什么原因,想周一预约一下红房子的专家门诊,不知道要拖多久,现在感觉好难受(早孕反应+心情):(

 

再次感谢!

宝贝游妮 在 2008年04月19日 20:31 写到

8周没胚芽的话,就不大理想, 而且如果是葡萄胎的话你早期去抽血验过HCG 的话比正常的高很多的~~


我做HCG,上面只写了“阳性+”,没有参考值啊
好像葡萄胎要刮好几次的 再去诊断一下吧

对的,听说也要挂好几次,楼主去看清楚了~~~

楼主再找医院看看,尽量检查仔细些。不过,8周没胎芽,可能不妙,一定要坚强


LZ多去几家医院看看吧,之前电视看到过一个女的,在一家医检查出是葡萄胎,医生也是建议马上做掉,那个女的不甘心,换了家医院,居然查出是多胞胎,而不是葡萄胎


建议还是多跑几家看看哦,要快哦...

 

祝福楼主,保佑你,希望是误症哦....

LZ真可怜,下次上帝一定会给你一个大礼包的——漂亮的宝宝
同样是女人,你要多受这么多罪,可怜的。期望早日复查有结果。不管怎么样,好事多磨!希望lz不要太难过。

LZ再去别的医院确认下,我8周的时候检查也这样的,后来我不放心,到10周时又检查了一次,结果好着呢.

多去两家医院看专家门诊,确诊后,听医生的。

祝福mm


希望LZ好孕,希望是误诊。


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