顺产的四个关键因素：产道、胎儿、产力、心态
（一）产道 （骨盆、宫颈、阴道）
骨产道：8-9cm，椭圆形弯曲管道，中间还有两个路障（坐骨棘）------固定不变
软产道：由子宫下段，子宫颈，阴道及盆底组织构成的弯曲管道--------有脂肪
（二）胎儿 （5斤半------6斤半）
足月的胎儿头颈（双顶径）平均为91-93毫米
妈妈骨盆中最窄的一条经线宽度约为100毫米
胎位不正包括：臀位、横位、还有头位不正
（三）产力
指子宫收缩力、腹肌收缩力、提肛肌收缩
孕晚会出现一些假性宫缩，一般为20-30秒，临产时，最长的也只有45秒到一分钟左右
宫缩时间过长，可能造成宫内缺氧
（四）心态
有非常关键的作用，生之前就应做好顺产或剖产的心理准备

正常生产时间：预产期前3星期或预产期后13天

预产期后1星期应住院引产

分娩三产程：（总产程24小时）
第一产程：子宫口扩期  （养精蓄锐、吃饭、增加能量、放松、下床活动；用拉美滋）（6-8小时）
[潜伏期8小时（3公分以下，2小时开一公分），活跃期4小时（过3公分，1个小时开2公分，过5公分，更快）]
宫口需开至10公分，初产妇此过种需10-12小时，经产妇需6-8小时。

1）37周到42周，5分钟宫缩一次，1-2小时后要到医院。（5-6分钟痛一次；30秒一次；持续1小时）
鼓励走动（胎儿在产道中转动，使胎头位置与妈妈骨盆相适应）
多喝水，上厕所，膀胱不要有太大压力。
2）见红，如为咖啡色，仍属正常，如卫生巾半块湿掉，约10ml，就马上要去医院 （相当于平时月经量最多的一天）
胎动少，或破水（一般宫口开到3-8公分，才会破），要马上去医院，
3）小于37周有见红。到医院。

4）破水，要平躺，叫120，屁股抬高，防止脐带脱垂，水应为清色，如为黄的，绿的，就比较危险。

5）胎动异常的，走、动、吃后再数1小时

<37周&<5斤------早产儿

1-2天要生先兆：吃不下变吃多点了；不规则宫缩：间隔20秒30秒40秒（有规则：7-8分钟一次，10分钟一次，时间持续短，15秒一次）；少量见血----------暂时不用去医院。在家走动、洗沭、准备东西、观察疼痛、使胎头无缝

未开到3公分，在家

第二产程：胎儿娩出期（2小时内）（1-2小时）（用力、并气；拉美滋呼吸法）
以前大都是平躺着生，现在认为蹲着生、跪着生、或坐式分娩比较好，
鼓励水中分娩，使肌肉放松，有利宝宝下降。胎儿挽出。

第三产程：胎盘娩出期（约5-15分钟）像例假肚痛、子宫收缩、缝针、在待产室观察2小时
胎儿娩出30分钟内，早吸吮，早接触。

减痛分娩服务措施
一、水中分娩
二、一对一导乐、助产士。陪伴待产：250元/日；宫口3公分至产后2小时转病房，300元。
三、麻药（打脊柱）产房内打、家属不可陪伴；硬麻外麻醉减痛（麻醉药物含量为剖宫产的1/10）
四、笑气：吸入性气体麻醉减痛

五、拉美滋减痛生产法、呼吸法

入院必备：
孕妇联系卡、身份证、医保卡
待产室：弯头吸管、杯子、矿泉水、调羹、一次性短裤、卫生巾、巧克力、鸡精、干点、纸尿裤、湿巾纸（宝宝用）

生好后生活用品：面盆、毛巾二块、牙刷、牙膏、肥皂、卫生纸、不带贵重物品。不带热水瓶、不带宝宝物品

出院时带好宝宝衣服，奶瓶奶粉都不用带

四、预交费
普通病房（4人间）：4000
A等病房（2人间）： 6000
特需病房（单人间）：10000